该文章来自NEJM期刊荟萃（NEJM Journal Watch）
Cardiovascular Health and Brain Aging
心血管健康和脑部老化的关系
评论作者：Jennifer Rose V. Molano, MD
心血管健康方面的行为、生物学和遗传学指标与脑血管老化的MRI指标相关。
心血管健康（CVH）与脑部健康相关。为了进一步探索这一关系，研究者在317名瑞典成人（年龄，≥60岁；62%为女性）中开展了一项基于人群的队列研究，旨在确定CVH方面的总体、行为和生物学特征以及代谢遗传学危险因素与脑血管老化的MRI指标之间的关联。
根据美国心脏学会（American Heart Association，AHA）发布的CVH“生活简单7法则”（Life’s Simple 7），研究者在基线时基于4项行为因素（吸烟、体力活动、饮食习惯和体质指数）和3项生物学因素（总胆固醇、血压和空腹血糖）将参与者的CVH特征归类为良好、中等和不良。代谢遗传学风险评分根据从全血样本提取的DNA中是否有高血压、糖尿病或血脂异常的风险等位基因来确定。参与者接受了基线脑部MRI扫描，并在6年期间接受了一次或多次随访脑部MRI扫描。
针对年龄、性别和教育程度校正后的结果如下：
与不良总体CVH特征相比，良好或中等总体CVH特征与白质高信号（WMH）进展速度较慢相关。
与不良行为CVH特征相比，中等行为CVH特征与WMH进展速度较慢相关。
与不良生物学CVH特征相比，中等和良好生物学CVH特征与灰质萎缩速度较慢相关。
与代谢遗传学风险评分低相比，评分高与WMH进展速度较快相关，具有良好总体或行为CVH特征的患者除外。
与代谢遗传学风险评分低相比，评分中等与灰质萎缩速度较快相关。
评论
这些结果进一步证明改善CVH对于脑部健康具有重要意义。AHA近期修订了CVH“生活简单7法则”，在其中添加了睡眠健康，因此构成“生活8要素”（Life's Essential 8）。关于在CVH特征中添加睡眠健康是否影响脑血管老化的MRI指标，目前仍有待确定。心血管健康和脑部老化的关系 |
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